Saisir une prescription sur l'ordinateur

Étape 1 : Saisir une prescription

1. Ouvrez le menu Patients.
2. Allez sur votre patient
3. Cliquez sur le bouton Nouvelle prescription dans l'encart Prescriptions

💡 ASTUCE : Vous pouvez aussi saisir une nouvelle prescription en vous rendant sur le bouton Actions>Nouvelle prescription se trouvant au bas de la fiche du patient.

Étape 2 : Onglet Prescription

• Commencez par renseigner le type de prescription, la date de prescription ainsi que le prescripteur.

💡 ASTUCE : C'est dans le type de prescription que vous pouvez choisir HAD. La nomenclature s'adapte selon le type de prescription choisi.

• Numérisez ou importez l'ordonnance SCOR (SCanérisation ORdonnance) dans l'encadré Pièces justificatives.

💡 ASTUCE : Plusieurs option s'offrent à vous comme numériser avec le scanner ou d'importer un document. Si vous souhaitez créer une prescription et la facturer sans ordonnance, dans ce cas choisissez l'option Un document générique.

• Des options supplémentaires se trouvent sur la droite de l'écran. Si aucune options ne concernent votre saisie, cliquez sur le bouton Suivant.

Étape 3 : Appel à l'ADR

Dans la plupart des cas, un appel à l'ADR vous est proposé. Nous vous conseillons de confirmer cet appel.

💡 ASTUCE : L'ADR vous assure d'utiliser les informations les plus récentes sur la sécurité sociale du patient.

⚠️ AVERTISSEMENT : Pour appeler l'ADR, vous devez obligatoirement brancher le lecteur contenant votre CPS.

Étape 4 : Onglet Prise en charge / Règlement

1. Choisissez si vous souhaitez prendre en compte la complémentaire du patient ou non.

💡 ASTUCE : Si votre patient est pris en charge à 100% par la sécurité sociale, cochez Pas de mutuelle / complémentaire.

2. Sélectionnez la nature d'assurance du patient en bas à gauche. Par défaut le choix est Maladie mais vous pouvez changer par Accident de travail, Maternité ou Soins médicaux gratuits (SMG).
3. Pour compléter cet onglet, vérifiez le tiers-payant en bas à droite.

💡 ASTUCE : Si votre patient est pris en charge à 100% par la sécurité sociale, cochez Tiers-payant AMO.

4. Appuyez sur le bouton Suivant.

Étape 5 : Onglet Traitements

Il faut ici remplir les différents champs :

• « Par » : indiquez ici le professionnel de santé qui va exécuter les soins.
• « Lieu prescrit » : mentionnez ici si les soins auront lieu au domicile du patient, au cabinet, ou au domicile mais sans facturation du déplacement (si par exemple vous soignez 2 patients à la même adresse, il ne faut compter le déplacement que pour l’un des deux)
• « Séances » : précisez ici le nombre de séances (concerne uniquement les soins) indiqué sur la prescription médicale du médecin et s’il n’y en a pas, soit vous en estimez un certain nombre ou vous pouvez cocher la case « Nombre illimité »
• « Information traitement » : mentionnez ici toutes les informations que vous jugerez utiles ou nécessaires

Étape 6 : Les actes à exécuter

1. Pour ajouter un acte, rendez vous sur le champs au dessus du tableau Ajouter un acte.

💡 ASTUCE : Vous pouvez consulter la nomenclature des actes depuis le livre dans l'encadrement Ajouter un acte.

2. Pour ajouter un bilan, cliquez sur le bouton Côter un bilan.

💡 ASTUCE : Sachez qu'il est tout à fait possible de saisir le bilan sans l'acte et de saisir un acte sans le bilan.

Étape 7 : Planification des actes

⚠️ AVERTISSEMENT : Cette planification n’est utile que si vous utilisez le menu Agenda pour planifier des soins dans un calendrier. si vous avez déjà un agenda nous vous conseillons de vous servir du menu Pointage.

La partie Séances permet de planifier depuis la saisie du traitement les séances à facturer.

Cliquez sur les dates pour lesquelles vous souhaitez planifier une séance. Pensez à sélectionner l’heure juste au dessus du calendrier.

Le bouton « … » au dessus du calendrier permet de cocher la case des majorations dimanches et jours fériés. La case Sans appliquer de majoration permet de planifier des rdv les dimanches et jours fériés sans facturer la majoration.

⚠️ AVERTISSEMENT : Pour appliquer une majoration Dimanche et jours fériés sur un traitement déjà facturé, il est nécessaire de scinder ce traitement. La majoration pourra alors être appliquée sur le nouveau traitement généré.

Étape 8 : La répétition

La répétition désigne la fréquence à laquelle un traitement est planifié de manière automatique. Elle permet de définir le rythme souhaité pour les rendez-vous associés à ce traitement.

Pour planifier une répétition depuis la fenêtre Modification du traitement, suivez les étapes ci-dessous :

1. Pendant la création de votre prescription, ouvrez la fenêtre Modification du traitement.
2. Sélectionnez l'option Planifier une répétition.
3. Choisissez la fréquence souhaitée :
   • Tous les jours : le traitement est répété chaque jour.
   • Chaque : permet de définir une récurrence personnalisée (exemple : tous les lundis à 14h, toutes les deux semaines, etc.).
4. Validez votre saisie en appuyant sur le bouton Valider.

⚠️ AVERTISSEMENT : Si la répétition est planifiée sur un jour et un horaire précis de la semaine, la date de début de soins doit obligatoirement correspondre à ce même jour.

Étape 9 : Options supplémentaires

Il est possible d'ajouter des informations supplémentaires sur des rdv médicaux.

La section SMS permet d'activer un rappel sur le téléphone du patient. Le rappel est utile pour les utilisateurs qui se servent de l'Agenda pour planifier des rendez-vous.

Article en ligne : https://aide.topaze-air.com/kb/guide/fr/saisir-une-prescription-sur-lordinateur-2FoKV5A4ZD/Steps/4504037